炎症性肠病

非癌症肠道疾病

大多数与肠癌相关的问题都与大肠有关。虽然小肠也可能被阻塞，但这种情况并不常见。

其他疾病也会影响肠道并引起与癌症类似的症状。

通过适当的治疗，许多此类疾病都可以得到控制。其中包括：

炎症性肠病痔疮和其他感染

炎症性肠病

炎症性肠病 (IBD) 是指一组导致消化道长期炎症的疾病。这种炎症是由免疫系统错误地攻击消化道引起的，就好像它是食物、细菌和其他物质等外来威胁。这种攻击会增加肠道内壁的白细胞，从而导致持续性炎症。

IBD 主要有两种类型：

溃疡性结肠炎：这种疾病只影响结肠和直肠，炎症和溃疡形成于最内层。克罗恩病：这种疾病可发生在消化道的任何部位，通常会影响更深层的肠壁。

这两种疾病都会引起腹痛、腹泻、体重减轻和疲劳等症状。治疗 IBD 通常包括减轻炎症、控制症状和改善生活质量的治疗。

炎症性肠病如何影响健康？

炎症性肠病会影响消化系统的结构，导致肠道发炎、溃疡和瘢痕形成。它还会导致各种健康问题，包括营养不良、疲劳、贫血，甚至结肠癌。

炎症性肠病（例如溃疡性结肠炎和克罗恩病）不应与肠易激综合征 (IBS) 混淆，后者是一种影响结肠肌肉收缩的疾病。肠道炎症不是肠易激综合征的症状，肠易激综合征的严重程度远低于溃疡性结肠炎或克罗恩病。

炎症性肠病的病因是什么？

炎症性肠病的确切病因尚不清楚。不过，研究人员认为，遗传、环境和免疫系统等多种因素都可能导致该病的发生。

遗传因素在 IBD 的发展中起着至关重要的作用，多达 20% 的 IBD 患者有家族病史。饮食和生活方式选择等环境因素也可能导致疾病的发展。最后，免疫系统也在 IBD 中发挥作用，人体的免疫系统会错误地攻击肠道内壁并引起炎症。

如何诊断炎症性肠病？

炎症性肠病是通过病史、体格检查和诊断测试来诊断的。

病史包括询问患者的症状、IBD 家族史和其他相关疾病。体检可能包括直肠指检、腹部检查和其他必要的检查。IBD 的诊断检查包括血液检查、粪便检查、内窥镜检查和结肠镜检查，以及 CT 扫描和 MRI 等影像学检查。这些检查有助于识别胃肠道的炎症、溃疡和其他异常。有时，可以在内窥镜检查或结肠镜检查期间进行活检，以帮助确认 IBD 的诊断。活检包括从消化道内壁取出一小块组织并在显微镜下检查。

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病，会导致结肠和直肠内壁发炎和溃疡。

哪些人最有可能患溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎可影响任何年龄的人，但最常见于 15 至 30 岁之间的人群。这种疾病在女性中比男性更常见。有溃疡性结肠炎或其他炎症性肠病家族史的人患此病的风险也较高。

溃疡性结肠炎的症状是什么？

该病的常见症状包括：

腹泻，通常带血或脓性腹痛和痉挛直肠出血排便紧迫疲劳体重减轻

在严重的情况下，溃疡性结肠炎会导致肠梗阻、穿孔等并发症，并增加患结肠癌的风险。

溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎的治疗通常涉及药物治疗和生活方式的改变。

治疗该病的药物包括抗炎药、免疫抑制剂和抗生素。改变饮食和压力管理等生活方式也有助于控制溃疡性结肠炎的症状。在严重的情况下，可能需要手术切除结肠和直肠的患处。

克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎症，可能影响整个消化道或胃肠道。然而，它通常会影响小肠末端和大肠起始处。

克罗恩病可累及肠道的所有层，患病肠道区域之间可能存在正常健康的肠道。

哪些人最有可能患克罗恩氏病？

克罗恩病可影响任何年龄的人，但最常见于 15 至 30 岁之间的人群。这种疾病在女性中比男性更常见。有克罗恩病或其他炎症性肠病家族史的人患此病的风险也较高。

克罗恩病的症状

克罗恩病的常见症状包括：

持续性腹泻（稀便、水样便或频繁排便）腹部绞痛发烧直肠出血（有时）食欲不振和体重减轻。疲劳症状还会影响关节、眼睛、皮肤和肝脏

克罗恩病最常见的并发症是由于肿胀和疤痕组织导致的肠道阻塞。

 

堵塞的症状包括痉挛、疼痛、呕吐和腹胀。另一种并发症是肠道内出现溃疡。有时，这些深溃疡会变成管道，称为瘘管。

克罗恩氏病患者罹患结肠癌的风险较高。

克罗恩病的治疗

克罗恩病的治疗通常涉及药物治疗和生活方式改变的结合。

治疗该病的药物包括抗炎药、免疫抑制剂和抗生素。饮食和压力管理等生活方式的改变也有助于控制克罗恩病的症状。严重的情况下可能需要手术切除胃肠道的受影响部分。

克罗恩病手术

虽然手术不能治愈克罗恩病，但它可以让患者无痛地进食和饮水，并停止服用克罗恩病药物。

克罗恩病手术需要切除患病的肠道。大多数长期患有克罗恩病的患者都通过手术治愈了疾病。

虽然症状可能随着时间的推移而复发，并且许多患者可能需要第二次手术，但这通常会带来长期的解决方案。

如果炎症性肠病不治疗会怎样？

炎症性肠病不治疗会导致一系列严重后果。除了腹痛和腹泻等严重症状外，未经治疗的炎症性肠病还会导致营养不良、脱水和贫血等并发症。长期炎症还会增加患结肠癌的风险。最后，未经治疗的炎症性肠病会严重影响患者的生活质量，导致社交孤立和抑郁。



如果您出现 IBD 症状，请务必咨询医生以获得正确的诊断和治疗。