食管疾病
什么是胃肠系统？
胃肠道 (GI) 从口腔延伸至肛门。它分为以下几个部分：
- 上、中、下消化道。
胃肠系统是一条长管，具有特殊的部分，能够消化和提取进入口腔的有用成分并将废物排出肛门。
- 食物在口中咀嚼并与唾液混合并吞咽。然后进入细长的食管（食道），食管内衬有肌肉，可以扩张和收缩，将食物推入胃中。胃分泌酸和其他消化酶来消化食物，并在食物进入肠道之前将其储存起来。十二指肠是小肠与胃连接的第一部分，有助于消化。
上消化道
上消化道包括
- 口腔、食道、胃和十二指肠。
什么是食道疾病？
食管疾病是影响食管（连接口腔和胃的肌肉管）的疾病。食管在消化过程中起着至关重要的作用，有助于将食物和液体从口腔输送到胃中。食管疾病可引起各种症状，例如吞咽困难、胸痛、胃灼热和反流。
常见食管疾病
食管疾病有多种类型，每种都有其症状和原因。一些最常见的食管疾病包括
- 胃食管反流病 (GORD) 是一种食管和胃之间的肌肉（下食管括约肌）无法正常闭合，导致胃酸回流到食管的疾病。胃食管反流病可引起胃灼热、反流、吞咽困难和口腔酸味等症状。食管炎：这是食管内壁发炎，可由胃食管反流病、感染或药物引起。食管炎可引起吞咽时疼痛、胸痛和胃灼热等症状。巴雷特食管：这是一种由于慢性胃酸反流导致食管内壁细胞发生变化并变得异常的疾病。巴雷特食管是食管癌的一个风险因素。贲门失弛缓症：这是一种罕见的疾病，食管肌肉无法放松，导致食物难以通过胃部。贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难、胸痛和反流。食道癌：这种类型的癌症发生在食道内壁。它可导致吞咽困难、体重减轻、胸痛和疲劳等症状。
食管疾病的风险因素和病因
某些人患食道疾病的风险高于其他人。食道疾病的风险因素可能包括以下内容：
- 食管疾病在老年人中更为常见。男性患食管癌的几率高于女性。某些生活方式因素，如吸烟、过量饮酒和富含脂肪或辛辣食物的饮食，会增加患食管疾病的风险。超重或肥胖会增加患胃食管反流病和食管癌的风险。有食管疾病家族史的人会增加患这些疾病的风险。某些疾病，如食管裂孔疝、硬皮病和贲门失弛缓症，会增加患食管疾病的风险。某些药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药 (NSAID) 和双膦酸盐，会增加患食管疾病的风险。
食道疾病的症状
食管疾病的症状因疾病类型和严重程度而异。常见症状包括
- 吞咽困难：感觉食物卡在喉咙或胸部。胃灼热：胸部有灼热感，可能因进食或躺下而引发。反流：食物或液体从胃部回流到喉咙的感觉。胸痛：胸部不适或有压迫感，感觉像心脏病发作。慢性咳嗽：持续性咳嗽不会消失，不是由于感冒或其他感染引起。声音嘶哑：声音发生变化，可能听起来刺耳或紧张。
食管疾病的诊断
为了诊断食道疾病，医生可能会建议进行以下一项或多项检查：
- 内窥镜检查：将一根细而柔软的带摄像头的管子插入食道，以寻找炎症、狭窄或癌症的迹象。钡餐检查：您将吞下一种覆盖食道和胃内壁的特殊液体。然后进行 X 光检查以检测任何异常。活检：在内窥镜检查期间采集一小块组织样本，并在显微镜下检查以检测癌症或其他异常。pH 监测是一种测试，可测量 24 小时内食道中的酸量以诊断胃酸反流。压力测定：一种评估食道协调肌肉运动的测试
食道疾病的治疗
药物
根据食管疾病的类型，医生可能会开出药物来减轻炎症、减少酸的产生或治疗感染。例如，质子泵抑制剂 (PPI) 和 H2 阻滞剂可以帮助减少胃酸反流和食管炎，而抗生素则可用于治疗感染。
内窥镜检查
内窥镜检查可以去除食道内的异常细胞或扩张狭窄的食道。
改变生活方式
某些生活方式的改变有助于控制食管疾病并预防症状的发生。例如，避免食用诱发食物、少食多餐以及避免饭后躺下，这些都有助于减轻胃酸反流症状。戒烟和减少饮酒量也有帮助。
扩张
如果食道因疤痕组织或炎症而变窄，则可通过此手术将其扩张。手术需要使用内窥镜和气囊或其他装置来扩张食道。
外科手术
在某些情况下，可能需要手术来治疗食管疾病。例如，可能需要手术去除疤痕组织或修复受损的食管。手术也可用于治疗食管癌。
食道疾病不治疗会怎样？
如果食管疾病得不到治疗，可能会导致严重的并发症，例如
- 严重失血、溃疡、上消化道炎症、肺吸入性、食道狭窄和吞咽困难，并可能增加患癌症的风险。
巴雷特食管是食管疾病未经治疗的另一种并发症。慢性胃酸反流会损害食管内壁，导致细胞改变和异常。这会增加个人患食管癌的风险。
未经治疗的食管疾病会导致严重的并发症，影响个人的健康和福祉。如果您出现任何此类症状，请务必立即就医。早期诊断和治疗可以帮助控制症状和预防并发症，改善预后和生活质量。
